Стимуляция родовой деятельности

Стимуляция - это искусственное вызывание родов на различных сроках беременности и активизация родовой деятельности уже во время родов. Эта процедура может потребоваться, если продолжительность родов увеличивается, что происходит в случае удлинения либо первого периода родов (раскрытия шейки матки), либо второго (изгнания плода). Поскольку не каждая "задержка" в родах требует стимуляции, врачи должны, проанализировав ситуацию, понять ее причины и действовать сообразно им.

Наблюдая за родами, врач обращает внимание на следующие моменты:

Наличие схваток, их частота, продолжительность и сила. Объективно эти признаки подтверждаются при пальпации живота (матки), по показаниям прибора токодинамометра, позволяющего точно регистрировать частоту и продолжительность схваток, а также с помощью специального внутри-маточного катетера для определения давления в матке на фоне схваток (последний способ используется очень редко).

Раскрытие шейки матки - это наиболее точный критерий нормального течения родов. Обычно раскрытие измеряется в сантиметрах. Минимальное раскрытие - 0 см , когда шейка матки закрыта, максимальное - 10 см , при полном раскрытии. Однако и этот показатель не является полностью надежным, поскольку даже у одного и того же врача получаемые величины раскрытия могут разниться, не говоря уже о разных врачах, осматривающих одну женщину (ориентиром в определении степени открытия в сантиметрах служит ширина пальцев врача; 1 палец примерно соответствует 2 см , 3 пальца - 6 см и т.д.). Считается, что нормальная скорость раскрытия шейки матки в активной фазе родов -1 - 1,5 см/ч. Если раскрытие происходит медленнее, то роженице могут потребоваться какие-либо стимулирующие воздействия. Однако действия врачей определяются не только степенью раскрытия, но и состоянием женщины.

Продвижение предлежащей части плода (как правило, головки). Оно определяется при пальпации живота и/или влагалищном исследовании. При нормальном размере таза, правильном положении плода и отсутствии факторов, препятствующих рождению ребенка через естественные родовые пути, затяжной форме родов способствуют:

  • успокаивающие препараты;
  • обезболивающие средства;
  • положение роженицы на спине;
  • страх женщины перед болью;
  • некоторые заболевания беременных.

Кроме того, существуют показания для искусственного вызывания родовой деятельности:

  • переношенная беременность, особенно если выявлены признаки нарушений у плода или патологические изменения плаценты,
  • в некоторых ситуациях - поздний токсикоз,
  • преждевременная отслойка плаценты (прямая угроза жизни плода),
  • преждевременное отхождение околоплодных вод (поскольку повышается вероятность проникновения инфекции через шейку матки),
  • некоторые заболевания (например, тяжелый сахарный диабет) и т.д.

Желание родить благополучно не должно оставаться мечтой, не подкрепленной конкретными действиями. Умеренная физическая активность во время беременности, физические упражнения, тренирующие мышцы брюшного пресса, промежности, дыхательная гимнастика, умение расслабляться - все это так или иначе благотворно скажется на течении родов. Знания о течении родов, правильном поведении в них уменьшат страх перед родами, следовательно, вы в большей степени сможете влиять на процесс рождения своего ребенка. Перечисленные полезные знания и навыки - это довольно действенные методы стимуляции родов.

Если у вас есть возможность выбора условий для родов и возможность выбора роддома, одним из критериев отбора должна быть возможность ходить во время родов (конечно, если у вас нет к этому противопоказаний). Доказано, что лежачее положение увеличивает продолжительность родов, поскольку один из факторов раскрытия шейки матки - давление плода на шейку не реализуется. Если у вас есть возможность ознакомиться с тем помещением, где будут проходить роды, - воспользуйтесь ею. Как ни удивительно, фактор предварительного знакомства с родильным отделением также благотворно влияет на процесс родов.

Во время родов вы можете воспользоваться старым, но научно обоснованным способом, - стимуляцией сосков. При этом в организме повышается выработка окситоцина - гормона, стимулирующего родовую деятельность, во многом определяющего течение родов и их благополучный исход. Именно этим обстоятельством можно объяснить то, что прикладывание ребенка к груди сразу после его рождения ускоряет рождение детского места и уменьшает вероятность послеродовых кровотечений. Если, по мнению врачей, ваша беременность постепенно становится переношенной, а признаков приближения родов нет, вы также можете прибегнуть к этому способу. Эффективность не доказана на 100%, главное не переусердствовать.

Повышенная физическая нагрузка также может спровоцировать начало родов. Но мы бы посоветовали не прибегать к данному методу стимуляции, т.к. это может быть опасно как для матери, так и для ребенка

Действия врачей

Следует сказать, что частота применения медикаментозной стимуляции растет из года в год. Причин этому несколько. Основные - состояние здоровья женщин и желание врачей свести к минимуму риск для плода. Если вы хотели бы, чтобы во время ваших родов лекарственные препараты использовались только при крайней необходимости, обсудите это со своим врачом. Кроме того, в разных роддомах есть свои "излюбленные" методы стимуляции. Возможно, для вас будет полезной информация о том, какой метод стимуляции предпочитают акушеры роддома, выбранного вами.

Способы стимуляции

Амниотомия - вскрытие плодного пузыря. Оно проводится во время вагинального обследования стерильным пластиковым инструментом, напоминающим крючок. Эта процедура безболезненна, поскольку плодный пузырь лишен болевых рецепторов. Механизм действия амниотомии до конца не выяснен. Предполагается, что вскрытие плодного пузыря, во-первых, способствует механическому раздражению родовых путей головкой плода, а во-вторых, опосредованно стимулирует выработку простагландинов, усиливающих родовую деятельность. Сведения об эффективности амниотомии противоречивы. В целом преобладает мнение, что амниотомия и без сочетания с другими методами стимуляции уменьшает продолжительность родов. Но этот метод не всегда эффективен. И если врачи приходят к выводу, что данной роженице требуется стимуляция, а плодный пузырь еще цел, сначала будет проведена амниотомия, а уже после нее, при необходимости, прибегают к помощи родо-стимулирующих препаратов.

Если амниотомия протекает без осложнений, она никак не сказывается на состоянии ребенка. Амниотомия считается безопасным методом, какие-либо осложнения достаточно редки. Тем не менее они существуют.

Амниотомию можно представить как разрезание хорошо надутого воздушного шарика. Становится понятным, почему в некоторых случаях как амниотомии, так и самопроизвольного разрыва пузыря происходит выпадение пуповины. Это осложнение грозит развитием острой кислородной недостаточности плода из-за сдавливания пуповины между головкой плода и родовыми путями. Такая ситуация требует экстренного вмешательства врачей.

По поверхности плодного пузыря проходят кровеносные сосуды, в том числе довольно крупные. Поэтому, если разрез пузыря, проводящийся вслепую, повредит такой сосуд, возможно кровотечение, в некоторых случаях угрожающее жизни ребенка.

Во избежание осложнений амниотомию по возможности стараются проводить после того как головка плода входит в малый таз, сдавливая плодный пузырь и сосуды, проходящие по его поверхности. Это предотвращает кровотечение и выпадение пуповины.

Если, несмотря на амниотомию, родовая деятельность не активизируется, повышается вероятность инфицирования матки и плода, который теперь не защищен плодным пузырем и амниотической жидкостью.

Окситоцин - синтезированный аналог гормона, вырабатываемого гипофизом. Действие окситоцина основано на его способности стимулировать сокращения мышечных волокон матки. Он применяется для искусственного вызывания родов, при слабости родовой деятельности на всем протяжении родов, при послеродовых кровотечениях, для стимуляции лактации. Во избежание тяжелых осложнении, окситоцин не применяют при аномалии положения плода и клинически узком тазе, когда размеры тазового кольца недостаточны для самостоятельных родов.

Применяется окситоцин в виде таблеток, но чаще - в виде раствора для внутримышечных и подкожных инъекций и особенно - внутривенного введения. Последний вариант использования препарата наиболее распространен. Правда, у него есть существенный недостаток: женщина с подключенной капельной системой ("капельницей") весьма ограничена в движениях.

Разные женщины по-разному реагируют на одинаковые дозы окситоцина, поэтому стандартных схем использования этого препарата не существует. Дозы подбираются индивидуально, следовательно, при использовании окситоцина всегда есть опасность передозировки с появлением побочных эффектов.

Окситоцин никак не влияет на готовность шейки матки к раскрытию. Кроме того, у большей части женщин после того, как окситоцин начинает действовать, усиливается родовая боль, поэтому, как правило, он применяется в сочетании со спазмолитиками (препаратами, расслабляющими мускулатуру матки).

Окситоцин не применяется при нежелательности или невозможности рождения ребенка через естественные родовые пути, неправильном положении плода, повышенной чувствительности к препарату, предлежании плаценты, наличии рубцов на матке и т.д.

Наиболее распространенный из побочных эффектов окситоцина - это чрезмерная сократительная активность матки, которая может привести к нарушению кровообращения в этом органе, и, как следствие, к недостатку кислорода у плода.

Методы, воздействующие на шейку матки

У некоторых женщин причиной замедленного течения родов является неготовность шейки матки к раскрытию - говоря языком врачей, ее резистентность, или незрелость. Наиболее распространенный метод, помогающий матке "созреть" - применение простагландинов.

Простагландины - гормоны, обладающие выраженным влиянием на репродуктивную функцию. В небольших количествах они содержатся практически во всех тканях организма, но больше всего их в семенной жидкости и околоплодных водах. Простагландины способны стимулировать гладкую мускулатуру, в том числе фаллопиевы трубы, матку и ее шейку. Препараты этой группы, как и окситоцин, вводятся по-разному. Однако пути введения, приводящие к системному влиянию этих препаратов (в виде таблеток, растворов для внутривенного введения), не очень распространены. Это объясняется тем, что, стимулируя матку примерно с тем же эффектом, что и окситоцин, они приводят к большему числу побочных явлений (тошнота, рвота, понос, лихорадка, чрезмерная стимуляция сокращений матки и т.п.) и, к тому же, дороже стоят. Поэтому Простагландины чаще употребляются не для стимуляции в процессе родов, а для искусственного прерывания беременности на ранних сроках, искусственного вызывания родов при почти доношенной или доношенной беременности.

В настоящее время достаточно широко используется метод введения вязкого геля или свечей, содержащих Простагландины, во влагалище или канал шейки матки. При этом способе введения побочные эффекты минимальны, а влияние на раскрытие шейки матки значительно. Важно также и то, что при местном введении этого стимулятора родов не ограничиваются движения женщины.

Конечно, средств, усиливающих родовую деятельность, немало. Многие из них очень редко применяют во время родов, но используют как средство борьбы с послеродовыми кровотечениями, которые происходят из-за недостаточного сокращения матки (ее гипотонии). Среди них растительные препараты (спорыньи, барбариса обыкновенного, крапивы, травы пастушьей сумки, сферофизина и т.п.). Некоторые средства в последние годы сдали свои позиции. Это относится, например, к искусственно синтезированным гормонам эстрогенам, эффективность которых уступает окситоцину. Есть методы, которые оказывают влияние на течение родов, но требуют дополнительных исследований, например акупунктура.

К сожалению, способа, который бы по всем своим параметрам устраивал и акушеров и их пациенток, пока не существует, как не существует двух похожих рожениц. Поэтому выбор метода родостимуляции остается за врачом, который принимает решение, учитывая условия течения беременности, родов и индивидуальные особенности женщины.

galya
Аватар пользователя Гость
Причина возрастающей с каждым

Причина возрастающей с каждым годом стимуляции одна - УДОБСТВО ДЛЯ ПЕРСОНАЛА. Это вовсе не забота о вашем ребенке и желание врачей свести к минимуму риск для плода У вас-рождение ребенка, а у врачей-протокол и им , поверьте, наплевать на ваши индивидуальные особенности. Акушеров меньше всего волнует здоровье вашего ребенка,вы выпишитесь , а к ним придут другие подопытные кролики. C больным ребенком, получившев в результате стимуляцию гипоксию возиться всю оставшуюся жизнь вам, а не акушеру. Кода проблемы возникнут и вы попытаетесь привлечь их к ответу вы услышите дежурную фразу: всегда те кто пострадал хочет найти виноватого, пусть ищет в себе вину за свои беды. Cама прошла через эту стимуляцию и поэтому знаю что пишу.

Гость
Аватар пользователя Гость
стимуляция

Галя а что у вас конкретно случилось в следствии стимулятора???

irina
Аватар пользователя Гость
Возможно, что стимуляция -

Возможно, что стимуляция - это даже специальный замаскированный геноцид. Наше замечательное "социальное" государство на самом деле круто античеловечно.Зачем, спрашивается, женщине с совершенно нормальными анализами на 41-ой неделе беременности настойчиво предлагать лечь предварительно "подстраховаться"? Всего лишь на основании того, что ей 32 года? Причём лечь предлагают уже с 38-ой недели, ну и к 41-ой на мозги докапывают. Далеко не у всех стойкая нервная система. В результате неправильных исскуственных специально утяжелённых родов рождается ослабленный ребёнок. Это геноцид.

irina
Аватар пользователя Гость
Это замаскированный геноцид.

Это замаскированный геноцид.

Franmex
Аватар пользователя Гость
Find Acticin Website Pharmacy No Physician Approval MatRexy

Nolvadex On Sale Usa Face Swelling Propecia Finasteride Uk Express Pharmacy viagra Purchase Cytotec

Franmex
Аватар пользователя Гость
Cialis 20mg Lilly 12 Stuck MatRexy

Cialis 10 Mg Precio Oficial What Drug Category Is Amoxicillin In farmacia cialis Amoxicillin 875 Klavan

Franmex
Аватар пользователя Гость
Erectile Drugs Sale MatRexy

Viagra Wirkung Essen Super Kamagra Ajanta Pharma propecia testosterona Soft Tab Cialis Viagra Oder Levitra Forum

Гость
Аватар пользователя Гость
Добавить комментарий | Растущая семья

Maybe you have thought you can have a better sexual performance?.<br>
<br>

<br>
<br>

Do penis enlargement pills work - <a href=https://www.extenze-male-enhancement.com>penis enlargement medicines</a> - penis <br>
<br>

enlargement pills

LesTibrix
Аватар пользователя Гость
Cialis Ou Viagra Ou Levitra LesTibrix

Cheap Discount Warehouse Rogaine Propecia http://cialibuy.com - generic cialis from india Puedo Tomar Viagra Con 18 Anos Buy Cialis Letrozole For Sale

Stevqualge
Аватар пользователя Гость
Tadalis Sx Soft Buy Tadalis Sx Soft StevwaMb

Cephalexin Drug Interactions With Methadone http://cialibuy.com - Buy Cialis Licensed Mexican Pharmacy Online Buy Cialis New Primatene Mist For Sale

Stevqualge
Аватар пользователя Гость
Viagra Generico Esiste StevwaMb

Siemens Levitra 20mg http://buyciallisonline.com/# - Buy Cialis Tabletten Levitra 20 Mg cialis 20mg for sale Cephalexin Interactions

LesTibrix
Аватар пользователя Гость
Shipped Ups Dutasteride Free Doctor Consultation LesTibrix

Cialis Non Agisce http://abcialisnews.com - Buy Cialis Prescription Drugs Viagra Buy Cialis Achat Viagra Homme

JanRics
Аватар пользователя Гость
Amoxicillin Mexico Matramy

Cialis 5 Mg Daily Canada Cialis Viagra Preise In Deutschland online cialis pharmacy Amoxacillin From Canada

tneyosmeby
Аватар пользователя Гость
weight loss mb rh

weight loss programs weight loss surgery options weight loss weight loss foods ashley graham weight loss weight loss motivation weight loss foods weight loss keto pills for weight loss weight loss success stories https://weight-loss-blogs.com/# - weight loss

zczyagCOP
Аватар пользователя Гость
make money to lc

easy ways to make money make money from home make money online how to make easy money how to make money online how to make money on instagram best way to make money online make money ways to make money online homemade items that make money https://www.fresher.ru/elz/# - make money online

hkvdfsmeby
Аватар пользователя Гость
corona rt hm
eqlsksmeby
Аватар пользователя Гость
make money ll rf
mprpmsmeby
Аватар пользователя Гость
make money fv rx

work at home companies work at home companies work from home companies work at home jobs osrs money making guide make money make money sykes work at home how did jerry jones make his money passive income streams https://make-money-blogs.com/# - smart passive income

iutphsmeby
Аватар пользователя Гость
make money he ok

walmart to walmart money transfer online make money online work at home companies how to earn money online fifth harmony work from home home work how to make money online fast sykes work at home how to make money online fast online casino real money https://make-money-blogs.com/# - best ways to make money online

oghdksmeby
Аватар пользователя Гость
make money jd ly

work from home jobs how did jerry jones make his money making money with pornhub how does craigslist make money legitimate work at home companies work from home jobs smart passive income online casino real money make money online fast easy ways to make money https://make-money-blogs.com/# - how to make more money

rkbaauCOP
Аватар пользователя Гость
corona yn rq

coronavirus in cattle coronavirus vaccine schedule coronavirus disease coronavirus vaccine for dogs how to treat coronavirus coronavirus in cattle coronavirus disease cdc mers coronavirus hku1 coronavirus Buy Coronavirus Treatments https://pharm-usa-official.com/coronavirus/# - human sars coronavirus

qlurlsmeby
Аватар пользователя Гость
make money ov ww

how much money can i make on social security what is passive income make money online from home easy ways to make money make extra money make money online free what is passive income make extra money how does craigslist make money free money online https://make-money-blogs.com/# - sykes work at home

ghmuxsmeby
Аватар пользователя Гость
make money ui um

work from home amazon passive income opportunities fifth harmony work from home work at home jobs legitimate work at home jobs legitimate how to make money fast making money online online money ways to make money how to make extra money https://make-money-blogs.com/# - how to make money on the internet

hnjpugCOP
Аватар пользователя Гость
corona kp ha

m.e.r.s coronavirus mers coronavirus coronavirus genome feline coronavirus coronavirus oc43 isolation precautions coronavirus infection coronavirus in horses coronavirus mers sars coronavirus what is coronavirus in cats https://pharm-usa-official.com/coronavirus/# - coronavirus disease

eqstysmeby
Аватар пользователя Гость
cialis zz ns
nbvzlsmeby
Аватар пользователя Гость
cialis fh du
bkrsismeby
Аватар пользователя Гость
weight loss oe ck

weight loss diet instagram restrict weight loss weight loss meal plans shark tank weight loss drink gabourey sidibe weight loss before and after weight loss clinic gabourey sidibe weight loss weight loss diet metformin weight loss medi weight loss https://weight-loss-blogs.com/# - fast weight loss

izsiysmeby
Аватар пользователя Гость
cialis yn vb
kertasmeby
Аватар пользователя Гость
weight loss ba ep

weight loss tea weight loss quotes weight loss supplements weight loss shakes lexapro weight loss rebel wilson weight loss eddie lacy cash for weight loss weight loss programs keto advanced weight loss before and after weight loss https://weight-loss-blogs.com/# - weight loss before and after

xdhkbsmeby
Аватар пользователя Гость
cialis kp nn
ykvcnsmeby
Аватар пользователя Гость
cialis fw ul

generic cialis online [url=https://wowcialisnow.com/# ] cialis cialis[/url] https://wowcialisnow.com/# - generic cialis online

sxjcnsmeby
Аватар пользователя Гость
cialis sg jq
dfknqsmeby
Аватар пользователя Гость
weight loss qp qe

weight loss quotes eddie lacy cash for weight loss calorie calculator for weight loss boogie2988 weight loss best weight loss pills eddie lacy cash for weight loss best weight loss program best weight loss diet weight loss alli weight loss https://weight-loss-blogs.com/# - meal plan for weight loss

phlbismeby
Аватар пользователя Гость
cialis wq fj
uyzcdsmeby
Аватар пользователя Гость
weight loss fm ri

weight loss supplements apple cider vinegar weight loss drink fast weight loss red mountain weight loss precious weight loss meal plan for weight loss weight loss icd 10 calorie calculator for weight loss weight loss blogs green tea weight loss https://weight-loss-blogs.com/# - meal plan for weight loss

thtnhsmeby
Аватар пользователя Гость
cialis cd wb
xlpnssmeby
Аватар пользователя Гость
cialis ku we
ifrflsmeby
Аватар пользователя Гость
cialis os hp
bxygxsmeby
Аватар пользователя Гость
weight loss wz zt

sota weight loss fast weight loss chrissy metz weight loss before and after weight loss weight loss diet weight loss surgery aretha franklin weight loss weight loss foods weight loss diet keely shaye smith weight loss https://weight-loss-blogs.com/# - celine dion weight loss

jtkjksmeby
Аватар пользователя Гость
cialis mw bh
muoklsmeby
Аватар пользователя Гость
cialis db qz
ryogzsmeby
Аватар пользователя Гость
weight loss fb hx

yoga for weight loss weight loss tea weight loss calorie calculator meal plan for weight loss honey boo boo weight loss dr oz weight loss medi weight loss fast weight loss keto weight loss green tea weight loss https://weight-loss-blogs.com/# - weight loss meal plan

jixsusmeby
Аватар пользователя Гость
weight loss cj go

apple cider vinegar weight loss drink gabourey sidibe weight loss before and after best weight loss pills safflower oil for weight loss rebel wilson weight loss weight loss calorie calculator weight loss clinics near me calorie calculator for weight loss medically proven weight loss supplements gabourey sidibe weight loss https://weight-loss-blogs.com/# - weight loss programs

svmxssmeby
Аватар пользователя Гость
cialis rd mo
aqelfsmeby
Аватар пользователя Гость
weight loss bz xx

ariel winter weight loss weight loss programs rebel wilson weight loss weight loss weight loss clinic near me probiotics for weight loss keto weight loss medical weight loss rapid weight loss weight loss meal plan https://weight-loss-blogs.com/# - apple cider vinegar weight loss

lgygjsmeby
Аватар пользователя Гость
cheaper viagra pill ed yk

how long does viagra last real life viagra demonstration viagra maximum safe dose of viagra cost of viagra 100mg walmart viagra and tribulus stepsister likes brothers viagra boner viagra generic viagra price at walmart effects of viagra pics https://pharm-usa-official.com - viagra

ctubnsmeby
Аватар пользователя Гость
generic viagra 100mg next day be mh

anybody die from viagra? best online site to buy viagra viagra viagra for sale does generic viagra work faster can i take a viagra and a stiffy in a jiffy at the same time? girl viagra prank viagra antihistamines safe with viagra viagra coupons 75% off https://pharm-usa-official.com - viagra

xqcwtsmeby
Аватар пользователя Гость
how much is viagra dm rd

generic viagra extra dosage recommendations which is better - cialis or viagra viagra guys on viagra viagra in herbal supplement cialis vs viagra dosage comparison he took viagra viagra viagra without a perscription stepsis makes stepbro's viagra boner won't go away https://pharm-usa-official.com - viagra

qtueqMup
Аватар пользователя Гость
tadalafil nm lw

liquid tadalafil generic for cialis tadalafil liquid tadalafil tadalafil for women tadalafil 5 mg what is tadalafil tadalafil cost cvs generic cialis tadalafil generic for cialis tadalafil cialis generic cialis tadalafil https://supertadalafil.com/ - tadalafil reviews tadalafil 20mg avis tadalafil liquid buy tadalafil online tadalafil en ligne tadalafil 20mg avis tadalafil for women generic cialis tadalafil 40 mg cialis tadalafil tadalafil pronunciation buy tadalafil tablets https://xtadalafilx.com/ - cheap tadalafil

tczdlMup
Аватар пользователя Гость
tadalafil tr aw

tadalafil pronunciation tadalafil biogaran prix cialis tadalafil cialis generic cialis tadalafil tadalafil biogaran tadalafil generic vs cialis tadalafil 20mg cheap tadalafil tadalafil dosage what is tadalafil https://supertadalafil.com/ - tadalafil reviews tadalafil cost tadalafil 20 mg best price tadalafil reviews tadalafila 20mg interactions for tadalafil tadalafil pronunciation tadalafil vs viagra tadalafil 20mg tadalafila 20mg cialis generic tadalafil https://xtadalafilx.com/ - tadalafil dosage

Страницы

Добавить комментарий

Guest

  • HTML tags will be transformed to conform to HTML standards.

Plain text

  • HTML-теги не обрабатываются и показываются как обычный текст
  • Строки и параграфы переносятся автоматически.
CAPTCHA
Этот вопрос задается для того, чтобы выяснить, являетесь ли Вы человеком или представляете из себя автоматическую спам-рассылку.